Lulu怡如老師瘦身報名表
 

★想改善的部位

手臂 大腿 小腿 皮膚 其他

★健康困擾

生理痛 疲勞痠痛 手腳冰冷 便祕 注意力不集中 愛睏 駝背/脊椎側彎
★曾經尋求改善的管道
運動 手術 推脂 減肥中心 飲食控制 減肥藥/食品 塑身衣
姓  名 *必填 姓名必填 性  別
出生日期 西元
所 在 地 職  業
聯絡電話

日: 分機  夜: 勿填-()/

手  機 *必填 手機號碼必填格式無效。 勿填-()/等 聯絡時間 例:12-20
E m a i l 
通訊地址
身  高 cm 體  重

kg

★為維護服務品質,每位客戶均由專人親自諮詢服務,依序安排預約時間,是否願意等候?
願意等候 無法等候,有急迫需求,原因是



花Flower瘦鑰官網
FB粉絲團電腦版  手機版

台北店Line:0982368261

訪問人數: You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846You are visitor number 1248846